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[筆記] 0-5歲的正常語言發展和溝通障礙的比較

正常表現(0-3個月) ‧會用眼睛看著照顧者或他人 ‧聽到聲音時(特別是說話的聲音)會安靜下來 ‧會用微笑或是咯咯聲回應他人的微笑或是聲音 ‧疲倦、飢餓或疼痛時會用不同的哭聲來表現 異常表現(0-3個月) ‧缺乏反應 ‧對聲音沒有反應 ‧對環境變化的察覺能力差 ‧疲倦、飢餓或疼痛時會用同一種哭聲來表現 ‧有吸吮或是吞嚥的問題 =============================================================== 正常表現(3-6個月) ‧會注視人的臉 ‧別人呼喚他的名字時會有反應,會去尋找聲音的來源 ‧經常能找到聲音的來源(轉向音源/說話的人) ‧發出咯咯聲、咕嚕咕嚕地笑、咯咯笑、大笑 異常表現(3-6個月) ‧沒辦法專注,容易過度興奮 ‧不容易察覺到有聲音,不會尋找聲音的來源或是說話的人 ‧不易察覺人或物 =============================================================== 正常表現(6-9個月) ‧模仿發聲 ‧喜歡和大人玩互動的遊戲(例如:躲貓貓)或是有韻律又拍手的兒歌  (例如:一角、兩角、三角形) ‧用不同的發音方式表達不同的情緒 ‧認得熟悉的人 ‧模仿熟悉的聲音或是動作 ‧發出重複音節(叭叭叭、嗎嗎嗎)、玩弄聲音音調的變化、發出許多像成人語音的聲音 ‧父母離開房間時會哭鬧(九個月大) ‧對周遭輕柔的說話或聲音都有反應 ‧伸手去要東西 異常表現(6-9個月) ‧好像不了解或是不喜歡與人有互動的活動 ‧無法和人有互動(如:眼神的接觸、互相的凝視、輪流發音、互動的遊戲等) ‧不常聽到他們的發音,就算是有發音的時候,聲母的聲音也不太多,或是完全沒有聲母 =============================================================== 正常表現(9-12個月) ‧會使用聲音或咳嗽吸引別人的注意力 ‧搖頭表示不要,會推開不想要的東西 ‧揮手表示再見 ‧清楚表達需求,控制別人的動作  (展示東西、將東西拿給大人、拉扯大人、用手指著想要的東西) ‧會在物件與大人之間作協調動作(在大人與想要的東西之間來回盼顧) ‧會有疊字的音出現(如:爸爸、媽媽) 異常表現(9-12個月) ‧對於想要的東西會一直盯著看,但無法明確表達他想要這個東西 ‧不能協調大人與物件的關係(不會使用視線輪流停在大人與想要的物件上) ‧從他的反應看不出來他對大人講的話或是手勢了不了解(對你講的話或是手勢沒有反應) ‧沒有情境輔助就不懂大人講的話(如:要看到杯子才知道問的是要喝東西嗎) ‧疊字音缺乏一致性(有時用兩個音有時用三個音) =============================================================== 正常表現(12-18個月) ‧出現單詞的口語(如:車子、餅乾) ‧要求東西:用手指、聲音或使用接近成人語言的詞彙 ‧取得注意力:用聲音、肢體,也可能用一些字眼(如:媽媽) ‧知道大人可以為他做事情(幫他轉發條玩具) ‧用儀式性語言(再見、你好、謝謝、請) ‧反對抗議:會說『不要』、搖頭、轉開、將東西推開 ‧發表意見:指著某東西,使用聲音,或使用相近字 ‧認可:眼神接觸、以聲音回應、重複字眼 異常表現(12-18個月) ‧卻乏溝通用的肢體語言 ‧不會模仿聲音,也不會使用詞彙嚐試傳達意思 ‧不能堅持與人溝通(例如:可能把東西拿到大人面前要求幫助,一旦大人沒有立即反應  的話,他很快就放棄了) ‧能理解的字彙很少(如果沒有用手勢或用周圍相關的情境提示的話,則聽得懂得懂的  詞彙或句子少於50個以下) =============================================================== 正常表現(18-24個月) ‧大部分時候選擇用語言來和人溝通 ‧早期使用兩個詞的句子:一開始的組成方式通常是以記憶中的形式呈現, 並且可以在一兩個  情境當中使用(例如:每天早上因為爸爸開車出門,就說『爸爸車車』) ‧組合句的變化較多,意義也較豐富(大約在24個月時),例如:『還要餅乾』,『爸爸鞋鞋』 ‧到了第24個月時至少累積了50個字彙,且會以相當接近大人說話的形式來表達 異常表現(18-24個月) ‧只依賴肢體語言,而少有口語表達 ‧能表達的字彙非常少(會說的單字時詞彙不超過50個) ‧不會使用兩個詞組成的句子 ‧發展的『聲母』較少 ‧說的話很不容易讓人明白 ‧不會表達對東西的感受,或者不會表達想要拿某一個東西,但會忍不住看著它,用命名的方式  來表達意見或是請求 ‧語言發展的狀況大幅退步,不再講話,或者常用不恰當的方式重覆別人講的詞句 =============================================================== 正常表現(24-36個月) ‧出現簡短的會話 ‧與人進行有目的的對話 ‧一個人玩的時候也會說話 ‧會表達情緒 ‧語言中富有想像力 ‧會描述細節好讓聽者了解他的意思 ‧會用一些字吸引人注意(例如:嘿) ‧會分辨時態(過去、現在、未來)、  會加上動詞和形容詞(如:球是紅的、我有很多車車) ‧了解兩個步驟的簡單指令(如:去你房間拿你的鞋子) 異常表現(24-36個月) ‧說的話還是局限於單音節的詞,有些『韻母』在發音時會忽略  (例如:ㄢ、ㄣ、ㄤ、ㄥ結尾的詞) ‧不會或很少用多個詞組成句子 ‧不會要求聽著回應他 ‧不會問問題 ‧說的話很難讓人明白 ‧如果大人不了解他的意思,很容易生氣 ‧重複別人的聲音或是『鸚鵡式仿說』,其實完全沒有要與別人溝通的意思 ‧大人必須講簡單一點、慢一點,並且加上手勢,才能幫助他明白話的意思 =============================================================== 正常表現(36-48個月) ‧理解話的能力進步,開始從傾聽中學習 ‧與人談話的句子講法像大人 ‧會問問題、回答問題,像是:是誰?怎樣?多少?之類的問題 ‧可以正確的使用代名詞:你、我、他 ‧會使用語言和別人一起製造假想的情境 異常表現(36-48個月) ‧常說『啊?』,或常需要大人重覆指令 ‧說話像發電報一樣,缺少正確的句子結構(如:媽咪,狗狗,跑跑) ‧字彙非常少 ‧在跟人溝通時,經常因為不理解或是溝通不良而感到沮喪 ‧在假想的情境中不太說話 =============================================================== 正常表現(48-60個月) ‧會解釋一個東西的使用方法 ‧會分辨過去、將來、及假想事件 ‧能夠與人進行比較長、且有內容的對話 ‧即使不是家人,也可以聽得懂他的話 異常表現(48-60個月) ‧如果有人問他某個東西該怎麼用,他會因為找不到適當的詞,而不知如何回答 ‧沒有辦法將聽過的故事再敘述一遍,也無法清楚描述最近發生過的事 ‧句子結構不完整,讓人很難抓住重點 ‧只有家裡的人才聽得懂他說的話 [延伸閱讀] 子樂 vs 3-6個月成長檢視
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